Зима вже закінчилася, а поширення коронавируса лише набирає обертів. Через Covid-19 росіян навіть закликали відпочивати в Дагестані, а не в Італії, яка вийшла на перше місце за смертністю від коронавируса.
Число померлих від коронавируса в цій країні на 11.03.2020 досягло 366 чоловік (або 4,96% з 7,3 тисячі хворих). Тільки за 8 березня померли 133 людини.
А якщо брати частку заражених від загального числа жителів країни, то тут лідирує Південна Корея. У ній на кожен мільйон громадян доводиться 142,1 підтверджених випадки зараження коронавірусів.
Ось як виглядає топ-10 країн, де на даний момент зафіксовано найбільше число заражених коронавірусів.
- Китай.
- Італія.
- Іран.
- Південна Корея.
- Франція.
- Іспанія.
- Німеччина.
- США.
- Японія.
- Нідерланди.
Однак вірус діє дуже вибірково. Одних він не чіпає, а у інших викликає розвиток важкого або навіть смертельного захворювання. Раніше ми докладно розглянули факти про появу, симптоми і лікування коронавируса. А в цій статті докладно розглянемо основні групи ризику під час спалаху коронавируса.
Люди похилого віку беззахисні перед Covid-19
Переважна більшість випадків захворювання коронавірусів в Китаї - а саме 87% - зафіксовано у людей у віці від 30 до 79 років. На думку експертів китайського Центру з контролю за захворюваннями така ситуація може бути пов'язана зі способом життя, адже дорослі люди знаходяться в постійному контакті з іншими людьми.
Підлітки і люди у віці від 20 років також спілкуються з іншими людьми в навчальних закладах, на роботі і в громадському транспорті, але у них рідко діагностується Covid-19.
- З усіх хворих китайських громадян лише 8,1% були людьми у віці 20 років,
- 1,2% були підлітками,
- і в 0,9% випадках коронавірусів були заражені люди від 9 років або молодше.
Кому може загрожувати смерть від коронавируса
Якщо брати число загиблих від коронавируса, то тут перекіс в сторону літніх людей стає ще сильніше.
Станом на лютий 2020 року в Китаї було підтверджено 2,3% випадків смерті від числа всіх захворілих.
- Але високий 14,8% рівень смертності серед людей від 80 років і старше, ймовірно, відображає наявність інших захворювань, слабший імунітет, або просто поганий загальний стан здоров'я.
- Рівень смертності серед 50-річних пацієнтів склав 1,3%.
- У 40-річних пацієнтів він ще нижче - 0,4%.
- І зовсім низький шанс померти від коронавируса у людей у віці від 10 до 39 років. Він становить 0,2%.
Чому молоді люди рідко хворіють коронавірусів?
Молодь, на відміну від людей старшого віку, майже не хворіє коронавірусів. За даними ВООЗ рівень захворюваності у людей молодше 18 років становить лише 2,4% від усіх зареєстрованих випадків.
Навіть випадки виникнення Covid-19 у дітей і підлітків у віці від 10 до 19 років є рідкісними. Станом на початок лютого 2020 року було зафіксовано 549 випадків зараження в цій віковій групі, або 1,2% від загального числа хворих в Китаї. Тільки один з пацієнтів помер.
Одне інтригуюче пояснення уявній стійкості молоді до Covid-19: в областях поблизу китайської провінції Хубей, маленькі діти часто піддаються впливу інших коронавірусів. Це може дати їм частковий імунітет до Covid-19. Однак це не пояснює той факт, чому Коронавіруси рідко схильні молоді люди в інших країнах світу.
Вагітність і коронавірус
На початку лютого, китайські державні ЗМІ повідомили, що жінка, заражена вірусом, народила дитину, який згодом мав позитивну реакцію на Covid-19. Вчені припустили, що новонароджені можуть заражатися коронавірусів від організму матері, через плаценту.
- Тільки одне невелике дослідження вивчало таку «вертикальну передачу». Вчені з Уханьского університету виявили, що з дев'яти вагітних пацієнток, інфікованих Covid-19 (всім було зроблено кесарів розтин) ніхто не передав вірус своїм дітям. Здоров'я всіх новонароджених було нормальним, оцінки за шкалою Апгар - високі.
- Що стосується впливу коронавируса на здоров'я майбутньої матері, то Covid-19, здається, не дуже важкий перебіг у вагітних жінок. Принаймні, такий висновок зробили вчені на основі невеликого числа учасниць дослідження.
- Це дивно, тому що вагітність пригнічує імунну систему (щоб вона не атакувала плід). Тому зазвичай вагітні жінки більш сприйнятливі до респіраторних патогенів, що не вагітні. Проте, ні у однієї з дев'яти жінок, що брала участь в дослідженні, не розвинулася важка пневмонія, викликана Covid-19.
- Може бути, іммуноподавленіе у вагітних насправді корисно при коронавірус. Є версія, що деякі з найбільш серйозних симптомів цього захворювання - результат занадто активного імунної відповіді. Таке стану називається гіперцітокінемія - молекули цитокіни активують імунні клітини в зоні запалення, а останні вивільняють нову порцію цитокінів. Цей неконтрольований порочне коло може привести до летального результату.
Коронавірус віддає перевагу чоловікам, особливо хронічно хворих
Вплив статі на сприйнятливість до Covid-19 не настільки вивчено, як вікової ефект, але попередні дані дозволяють припустити, що чоловіки можуть бути більш схильні до дії вірусу.
Дослідники з ВООЗ виявили, що в 51% випадках (із загального числа хворих) коронавірусів хворіють чоловіки. Ці результати перегукуються з дослідженням за участю 1099 пацієнтів в Ухані, проведеного в кінці січня. Виявилося, що 58% пацієнтів - чоловіки.
Цілком можливо, що подібний дисбаланс відображає той факт, що хворі чоловіки часто подорожували і (або) спілкувалися з великою кількістю людей.
А ось різниця в рівні смертності - цілком реальна: 1,7% жінок і 2,8% чоловіків, як повідомляє китайський Центр по контролю і профілактиці захворювань.
Різниця між чоловіками і жінками в летальності може бути пов'язана з тим, наскільки здоровим був пацієнт до того, як заразився коронавірусів.
- У людей, які вже страждали від того чи іншого хронічного захворювання, коронавірус протікає важче. Такі висновки з великого дослідження, проведеного в Китаї.
- Вчені проаналізували вплив основного захворювання на 1590 пацієнтів з коронавірусів. При цьому були взяті до уваги вік пацієнта і його погані звички.
- Дослідники виявили, що у 399 пацієнтів з, щонайменше, одним додатковим захворюванням (в тому числі серцево-судинним захворюванням, діабет, гепатит, хронічними обструктивними захворюваннями легень або раком) на 79% зростав шанс проведення інтенсивної терапії або використання кисневої маски.
- Супутні захворювання також підвищують ризик смерті від Covid-19. Рівень смертності у пацієнтів, які повідомили про відсутність інших захворювань, становив 0,9%. А ось у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями він досягав вже 10,5%, у діабетиків - 7,3%, а у людей з хронічними респіраторними захворюваннями, такими як ХОЗЛ - 6,3%. На 6,0% зростав ризик померти від коронавируса у пацієнтів з гіпертонією, і 5,6% у пацієнтів з раком.
Короткі висновки
«Улюблена аудиторія» для коронавируса - люди від 30 до 79 років. В особливій групі ризику - люди від 60 років.
Маленькі діти, підлітки, а також молоді люди до 20 років хворіють рідко.
У чоловіків частіше діагностують коронавірус, ніж у жінок, а також чоловіки частіше вмирають від цієї інфекції.
Шанс смерті і важких ускладнень від коронавируса зростає, якщо пацієнт вже страждає від хронічного захворювання, такого як діабет, гіпертонія, рак, і т.д.
Вагітні жінки можуть передавати захворювання дітям через плаценту (проте необхідні додаткові дослідження на цю тему). При цьому у вагітних жінок коронавірус не обов'язково викличе важкі ускладнення.